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          腦血栓的臨床類型有哪些 對機體會造成什么傷害

          腦血栓,又稱腦血栓形成,是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀。那么,腦血栓臨床類型又是怎么區分的呢?

          腦血栓臨床種類 文圖

          腦血栓的臨床類型有哪些 對機體會造成什么傷害

          腦血栓形成多在安靜或睡眠中發病,部分病例有短暫性腦缺血發作(TIA)前驅癥狀如肢體麻木無力等;突然出現偏側上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。臨床上跟據癥狀體征演進過程或者臨床表現特別是神經影像學檢查證據可以分為以下六種。

          1.依據癥狀體征演進過程劃分腦血栓臨床類型

          (1)完全性卒中,發生缺血性卒中,后神經功能缺失癥狀體征較嚴重,進展較迅速,常于數小時內(<6h)達到高峰。

          (2)進展性卒中,缺血性卒中,發病后神經功能缺失癥狀較輕微,但呈漸進性加重,直至出現較嚴重的神經功能缺損。文獻報道其發生率為16%~43%。有的患者家屬不了解腦梗死的這種特點,還誤以為是藥物導致病情加重。

          2.依據臨床表現特別是神經影像學檢查證據劃分腦血栓臨床類型

          (1)大面積腦梗死,通常是頸內動脈主干、大腦中動脈主干或皮質支完全性卒中,表現病灶對側完全性偏癱偏身感覺障礙及向病灶對側凝視麻痹。椎-基底動脈主干梗死可見意識障礙、四肢癱和多數腦神經麻痹等呈進行性加重,出現明顯的腦水腫和顱內壓增高征象,甚至發生腦疝,病情危重,有可能危及生命。

          (2)分水嶺腦梗死(CWSI),是相鄰血管供血區分界處或分水嶺區局部缺血,也稱邊緣帶腦梗死。多因血流動力學障礙所致,典型發生于頸內動脈嚴重狹窄或閉塞伴全身血壓降低時,亦可源于心源性或動脈源性栓塞。

          (3)出血性腦梗死,是腦梗死灶的動脈壞死使血液漏出或繼發出血,常見于大面積腦梗死后。

          (4)多發性腦梗死,是兩個或兩個以上不同供血系統腦血管同時閉塞引起的腦梗死。

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          【責任編輯:fw008 】
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